Inscription en ligne

veuillez remplir ce formulaire avec attention :

Nom: *

Prénom : *

date de naissance : *

Catégorie : *

Inscription sur : *

10 km
5 km

Adresse postale : *

Club :

N° de licence FFA :

Votre adresse email : *

Je reconnais avoir lu et accepter le réglement de la Course de Brennus *

Avant de valider le formulaire, prennez quelques secondes pour vérifier les informations que vous avez inscrites.

Merci